Информационная асимметрия: пропасть между знанием и незнанием
Это главный и самый мощный фактор. Информационная асимметрия – это ситуация, когда одна сторона (врач) обладает практически всей полнотой специализированной информации, а вторая (пациент) – почти никакой.
Эта пропасть в знаниях порождает целый каскад проблем:
– Зависимость и потеря контроля. Пациент вынужден слепо доверять врачу, передавая ему контроль над самым ценным – своим телом и жизнью. Эта тотальная зависимость психологически очень дискомфортна и является питательной средой для тревоги и подозрительности.
– Непонимание языка. Медицинский язык – это практически иностранный язык. Фраза «У вас идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура» для пациента звучит как смертный приговор, написанный на латыни. Он не понимает, что происходит, и это пугает. Врач, который не «переводит» с медицинского на человеческий, неосознанно выстраивает стену, за которой пациенту чудится равнодушие или обман.
– Иллюзия «Доктора Google». Сегодня асимметрия немного изменилась. Пациент приходит, уже «подготовленный» интернетом. Но это часто лишь усугубляет ситуацию. Он выхватывает из сети обрывочные, пугающие или попросту неверные сведения и пытается «сражаться» с врачом на его поле.
Пример: Мать ребенка с высокой температурой, начитавшись форумов про менингит, требует от педиатра немедленного назначения антибиотиков. Врач видит классическую картину вирусной инфекции, где антибиотики не нужны и вредны. Попытка объяснить это наталкивается на стену: «Вы ничего не понимаете! В интернете написано! Вы хотите погубить моего ребенка!» Конфликт рождается из-за столкновения профессионального знания и дилетантской, но эмоционально заряженной информации.
Фактор стресса: боль, страх и неопределенность
Клиника – это место, где концентрируются самые сильные человеческие эмоции. Эти эмоции – мощнейший катализатор, превращающий любое разногласие в драму.
– Боль. Человек, испытывающий физическую боль, – это не совсем он. Боль истощает когнитивные ресурсы. Становится трудно слушать, понимать, принимать взвешенные решения. Боль делает человека раздражительным, эгоцентричным, требовательным.
Пример: Пациент после операции на колене нажимает кнопку вызова медсестры каждые пять минут, требуя обезболивающее, хотя препарат был введен полчаса назад и еще не успел подействовать. Он грубит, обвиняет в невнимании. Дело не в его скверном характере. Его миром сейчас управляет боль, и любой, кто, по его мнению, не помогает ее унять, становится врагом.
– Страх и неопределенность. Это, пожалуй, главный «нерв» медицинского конфликта. Страх перед диагнозом, перед болью, перед инвалидностью, перед смертью. Неопределенность – это пытка. Сколько продлится лечение? Будет ли оно успешным? Смогу ли я вернуться к нормальной жизни?
Пример: Мужчина ждет в коридоре, пока его жене делают экстренную операцию. Проходит час, два, три. Никаких новостей. Наконец, из операционной выходит уставший хирург и на ходу бросает: «Все нормально, операция закончена». Для хирурга это исчерпывающая информация. Для мужа, который три часа рисовал в голове самые страшные картины, это звучит как издевательство. Его накопленный страх выплескивается в агрессию: «Что значит „нормально“?! Вы можете по-человечески объяснить?! Вам что, сложно уделить минуту?!» Он кричит не на хирурга, он кричит на свой страх.
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «Литрес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.